Министерство здравоохранения

Информация о медицинской помощи

Правила госпитализации в стационар «ЦРБ Жуковского района»

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям.

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется посредством направления пациентов в стационар экстренно:
• врачами первичного звена (врачи поликлиники «ЦРБ Жуковского района»);
• врачами и фельдшерами скорой медицинской помощи;
• Посредством перевода пациента из другого лечебно-профилактического учреждения, а так же в отношении самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар оформляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приёмном отделении не позднее 30 минут* с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и определённый врачом приёмного отделения объём неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов*.

• * За исключением случаев, когда дежурный врач или врач приёмного отделения участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту. Пациенты, ожидающие приёма дежурного врача, должны быть вежливо проинформированы медперсоналом о причинах задержки сверх указанного времени.

Показания к экстренной госпитализации:

• состояние пациента, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного лечения и активного консервативного лечения, которое невозможно выполнить в амбулаторных условиях);
• кровотечение из половых путей у женщин с анемическим синдромом;
• состояние, требующее активного динамического наблюдения;
• необходимость изоляции больного;
• угроза прерывания беременности;
• состояние плода при беременности, требующее медицинской помощи;
• роды;

Условия предоставления плановой медицинской помощи в условиях стационара:
Плановая госпитализация в стационар осуществляется для обследования и лечения по направлению врача поликлиники. Так же в плановом порядке госпитализируются те, кто направлен для специальных обследований. Например, по направлению военкомата.

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию). В исключительных случаях (когда обследование в амбулаторных условиях невозможно) плановая госпитализация допустима без предварительного обследования по согласованию с заведующим профильным отделением.

Максимальное время ожидания стационарного лечения определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:
• паспортные данные пациента,
• диагноз,
• срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. Максимальный срок ожидания госпитализации в стационар не может превышать сроки, предписанные на текущий момент времени программой государственных гарантий по Калужской области.

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно- профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

В направлении указываются:
• фамилия, имя, отчество больного полностью;
• дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
• адрес постоянной регистрации (по паспорту);
• данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
• официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
• цель госпитализации;
• диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
• данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами);
• сведения об эпидемиологическом окружении;
• сведения о профилактических прививках;
• дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар. Плановая госпитализация производится с понедельника по пятницу

Рекомендуем иметь с собой личные принадлежности.
• Мыло;
• Зубная щетка, паста;
• Бритва;
• Халат или спортивный костюм;
• Сменное нижнее бельё;
• Тапочки (сменную обувь);

ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦЕ ПАЦИЕНТЫ ОБЯЗАНЫ:
• Точно соблюдать утвержденный администрацией режим больницы (подъем, завтрак, обед, ужин, сон).
• Во время визита врача, измерения температуры, тихого часа находится в палате.
• Точно выполнять распоряжения лечащего врача, зав. отделением, дежурного медицинского персонала.
• Во время прогулок находиться на территории больницы (даже в пределах «ЦРБ Жуковского района», покидая пределы отделения, пациенту необходимо предупредить медперсонал о своём предполагаемом местонахождении).
• Содержать в чистоте и порядке свою кровать, постель, тумбочку.
• Соблюдать порядок и чистоту во всех помещениях больницы.
• Соблюдать тишину.
• Бережно обращаться с имуществом и инвентарем больницы. За порчу мебели, имущества и инвентаря пациенты несут материальную ответственность.
• Принимать от посетителей только те продукты, которые разрешены администрацией. Продукты питания разрешается хранить только в холодильнике для продуктов пациентов.

ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦЕ ЗАПРЕЩЕНО:
• Самовольно отлучаться из больницы.
• Покидать территорию больницы во время прогулок.
• Хранить и употреблять алкогольные напитки, наркотические и психотропные (воздействующие на психику) вещества.
• Курить.
• Играть в азартные игры.
• Посещать больных в других отделениях больницы.
• Сидеть и лежать на свободных кроватях, использовать их постельные принадлежности.
• Сидеть на подоконниках, высовываться из окон.
• После часа, предусмотренного для отхода ко сну, включать электрическое освещение, пользоваться радиоаппаратурой, телефоном, ходить, мешать другим пациентам.
• Смотреть телевизор вне определенных администрацией часов.

ТИПИЧНЫЙ РАСПОРЯДОК ДНЯ
(может быть изменён на усмотрение заведующего отделением):
• 07.00 - 8.00 – подъем, измерение температуры, утренний туалет, сдача анализов, обследования натощак.
• 08.00 - 09.00 – завтрак.
• 09.00 - 11.00 – обход. В это время следует находиться в палате.
• 11.00 - 13.00 – процедуры.
• 13.00 - 14.00 – обед.
• 14.00 - 16.00 – тихий час.
• 16.00 - 18.00 – отдых, процедуры.
• 18.00 - 19.00 – ужин.
• 19.00 - 22.00- отдых, процедуры.
• 22.00 – отход ко сну.

ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКОВ И ЗНАКОМЫХ РАЗРЕШЕНЫ: в любой день недели с 16.00 до 20.00, в субботу и воскресенье дополнительно с 11.00 до 13.00.

В некоторых случаях по распоряжению заведующего отделением родственникам больного оформляется постоянный пропуск. Уличную одежду и обувь посетители должны оставлять в гардеробе. Посетители не имеют право мешать другим пациентам и персоналу больницы. Обо всех претензиях и недовольствах пациенты сообщают лечащему врачу или старшей медсестре, а в вечерние часы дежурной медсестре или дежурному врачу.
Об отмене посещений в связи с карантином или по другой причине вас известят.

За нарушение правил внутреннего распорядка – нарушители выписываются из больницы и далее посещение ими стационара возможно лишь в качестве посетителей других пациентов в установленные часы в установленном порядке. Телефон приёмного отделения ЦРБ Жуковского района (48432) 54-1-21.

ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Медицинская помощь предоставляется гражданам на следующих условиях:

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:
- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
- размещение пациентов в палатах на 4 и более мест;
- размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком на протяжении всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении с ребенком до четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание дополнительных условий пребывания в стационаре, включая предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов не должны превышать 30 календарных дней. При отсутствии ресурсных возможностей медицинской организации срок продлевается до трех месяцев с обязательным ведением листа ожидания, с учетом требований законодательства о персональных данных, уведомлением пациента с объяснением причин и указанием срока обследования.

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются транспортные услуги с сопровождением его медицинским работником.

При оказании медицинской помощи пациент имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация отдельных категорий и групп населения проводится в соответствии с действующими законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Калужской области.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи.

В медицинской организации предоставляется внеочередная медицинская помощь инвалидам войны и гражданам других категорий, предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона "О ветеранах", в соответствии с Законом Калужской области "О порядке обслуживания в учреждениях здравоохранения отдельных категорий граждан, а также внеочередного оказания им медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".

Условия оказания медицинской помощи, предоставляемой отдельным категориям граждан, проживающим в Калужской области.

Бесплатная плановая медицинская помощь военнослужащим и другим категориям служащих Российской Федерации, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, оказывается в медицинских организациях по месту прохождения службы (месту жительства) за счет средств соответствующих ведомств.

Иностранным гражданам и лицам без гражданства медицинская помощь оказывается в соответствии с законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации.

Экстренная и неотложная медицинская помощь в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений), оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения всем лицам по месту обращения независимо от их гражданства и места жительства.

Финансирование всех видов медицинской помощи, оказываемой лицам без определенного места жительства, не имеющим полис обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств областного бюджета.

ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации, проживающим в Калужской области, бесплатной медицинской помощи на 2013 год бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь;
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническому просвещению граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется в государственных и муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях) учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется:
- учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
- амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
- больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях, других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности, искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов и искусственного прерывания беременности (абортов), а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях и иных медицинских организациях, а также санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и Программой необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

При получении медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.